数秒后,在众人略有些紧张的目光之下,方知砚的手指停在了左侧腋前线第五肋间隙的位置。
这里的胸壁,在正常情况下是肌肉和脂肪的厚层,但因为其中的极度扩张,反而变得比第二肋间更薄。
并且,这个位置避开了锁骨下血管,胸廓内动脉这些重要结构,就算损伤了肋间血管,压迫也比锁骨下区容易控制。
“就在这里!”
方知砚指了指当前位置,迅速冲着旁边的胤纯开口道,“找一个十四号留置针!”
说话间,他用碘伏棉签快速给患者消毒。
碘伏涂上去的时候,皮肤下面的气体甚至还能发出细微的咯咯声。
就在方知砚准备接过胤纯手中留置针的时候,胤纯犹豫了一下,“方医生,要不然,先用十二号针?”
十四号针,这已经是最大的针头了。
这个情况下使用十四号针头,真的能行吗?
所以胤纯心中有些犹豫,忍不住提了一嘴。
可方知砚却直接摇头否决,“不行,就十四号!”
他很清楚,患者体内有七个大气压的气体,针头若是细了,要么拔出来的时候被气体顶飞,要么根本不够排气速度,气体还没来得及出来就又被周围的组织堵住了。
十四号针,至少有一点八毫米的内径,也是方知砚目前能找出来的最大的针头。
“好,好吧。”
胤纯没有再多说什么,她只是一个护士,真正救人的时候,还得靠方知砚。
方知砚迅速将针头对准了第五肋间隙的上缘。
随着针尖刺入皮肤的那一刻,他感受到了一种熟悉的突破感。
皮肤,皮下组织,胸壁肌层。
但,针头穿过皮下气肿的时候,就像扎进了一包薯片,连续不断的细微爆裂声顺着针筒传到方知砚的手指上。
接着是第二次突破感,壁层胸膜穿破的瞬间,方知砚听到了一种极其尖锐,甚至带着一点解压感的声音。
尖锐的嘶鸣,像打开了一个高压锅的阀门。
高压气体从十四号针头的尾端喷射而出,带着一股血腥和机油混合的气味。
方知砚迅速抽出针芯,留置针的软管留在原位,气体继续从软管里往外蹿,发出一连串噗噗的响声。
几乎在同一时间,患者的胸廓开始有了肉眼可见的变化。
左侧胸腔的压力在下降,那鼓胀得不像话的胸壁在慢慢塌下
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