这样既避免了液体超负荷进一步加重脑水肿,又保证了烧伤休克期的有效循环血量。
但,还有另一个问题,心脏!
患者长期使用类固醇,心脏结构和功能都发生了异常改变。
外源性睾酮导致心肌细胞肥大,这是病理性肥大,胶原纤维异常增生,心机顺应性下降。
再加上患者刚才经历的心跳骤停和长时间胸外按压,心肌本身已经有了挫伤和缺血。
此时血管内容量剧增,心脏的舒展功能能够承受?
方知砚轻吐了一口气,一脸认真地盯着心电监护。
这是一个近乎赌博的判断。
不!
或许对于别人而言,是一个近乎读博的判断,但对方知砚而言,是他的经验还有那精致到几点的计算!
他认为,甘露醇的渗透效应和烧伤导致的低血容量可以在患者身上达到平衡!
这个行动略有几分冒险,连带着旁边的护士,林峰等人表情也有些凝重起来。
果然啊!
这方知砚,是真的有点东西,竟然敢用这种冒险的方式来处理。
换别人,恐怕早就开颅了吧?
时间一点一滴地流逝,甘露醇推注后五分钟内,患者的血压从86/52升到了98/60,心率从一百三十四降到了一百一十八。
看到这一幕,众人脸上登时露出一丝激动。
成功了!
患者没有出现急性肺水肿的迹象。
方知砚那细微到极致的处理方式,竟然真的成功了。
林峰有些惊叹地看了一眼方知砚。
跟他比起来,自己算什么天才啊!
这家伙才是真的天才啊!
他让患者用最少的代价,度过了第一个难关!
如果真的开颅的话,风险和成本可是会急剧上升的。
但,第一个困难解决,第二个困难接踵而至。
护士在清创过程中,发现患者出现了骨筋膜室综合征。
这个情况下,患者的前臂恐怕要截肢啊!
怎么办?
本站若有图片广告属于第三方接入,非本站所为,广告内容与本站无关,不代表本站立场,请谨慎阅读。
Copyright © 2020 二零小说 All Rights Reserved.kk