到方知砚的授意，立刻按下拉钩，将右肺向前向内拉开，露出术野。
接着，方知砚使用肋骨牵开器缓缓地撑开肋间隙。
然后，便是胸腔探查。
“吸引器。”他喊了一声，旁边的人迅速出手，吸净胸腔积液。
接着便是探查胸腔粘连的情况，仔细分离粘连。
随后确认瘘的位置，评估食管和气管的受累范围以及周围组织炎症水肿程度。
众人望着方知砚的操作，如痴如醉。
旁边的麻醉师则是大气都不敢喘。
因为他的任务，很重。
方知砚抬头，示意他暂停单肺通气，短暂进行双肺通气。
接着，麻醉师经气管插管注入亚甲蓝稀释液，然后方知砚在胸前内观察食管侧。
等看到蓝色染料冒出，说明那个地方便是瘘口。
接着，方知砚就得分离瘘管周围的组织。
这是一系列十分复杂的操作。
首先得恢复单肺通气，接着利用手术刀，锐性分离瘘管周围的粘连，炎症组织还有瘢痕。
此刻的操作，对医生的要求极高。
这，也就是为什么大家都建议使用达芬奇手术的原因。
因为机械臂的操作，精细到了极点。
可人的手臂，怎么跟机器比？
所以此刻，众人都是屏住呼吸，一丝不苟的盯着方知砚的动作。
方知砚的速度也很快。
他迅速结扎离断奇静脉弓，是术野获得更好的暴露。
接着又小心翼翼地保护着迷走神经，胸导管等重要结构。
刀稳稳当当地切开纵膈胸膜，方知砚着手通过止血钳止血，最后进入后纵膈之中。
整个过程，精细小心得好像端着装满水的杯子走山路一样。
杯子里的水不能有一滴洒下来。
可想而知，这对于人精细程度的要求究竟有多大。
但偏偏，方知砚做到了。
望着手术台上的情况，何东方一脸的感慨。
他摇了摇头，“不愧是方知砚啊，这手术，我做不了。”
“谁说不是呢？我也老了啊。”刘铭感慨着，他脸上的表情也十分复杂。
望着方知砚手术的过程，大有长江后浪推前浪，前浪死在沙滩上的感觉。
有这样的年轻医生，中医院何愁不兴？
他长叹了口气，但紧接着
…。。