病人迫切需要手术，并不能一直等待着。
麻醉医生指着监护仪上面的正常呼吸波形道，“你看，他还有自主麻醉，不对劲儿。”
方知砚眯着眼睛瞅了一下，再想起之前询问病人的病史，突然伸手拍了拍麻醉医生的肩膀。
“不怕，波动没问题。”
“嗯？”
麻醉医生有些疑惑地盯着他。
“这个病人有心脏病，所以心脏搏动的时候，最强搏动点，存在明显下移。”
“心脏扩张，最强搏动点下移，会带动肺部运动，形成正常呼吸波形。”
“但其实并没有自主呼吸。”
方知砚开口解释着。
以他的经验，一眼便发现了这之中的问题。
而旁边的麻醉医生也突然反应过来，忍不住冲着方知砚伸了个大拇指。
“神了，你他娘的这都能想出来。”
“难怪何主任那么看重你，你小子，我服。”
方知砚嘿嘿一笑，没有再多说什么。
麻醉诱导既然正常了，那接下来，手术就正式开始。
患者此刻呈现仰卧位，上腹部对准手术台的腰部桥架。
方知砚接过器械护士手中的刀，随后选取右肋缘下部位，缓缓地划出了一道大概八厘米左右的切口。
接着，分离皮下组织，腹直肌，直至腹腔出现在了眼前。
方知砚没有停顿，先行探查肝脏。
肝脏并没有肿大或者萎缩，异常结节，硬变和脓肿。
接着探查胆囊的形态，大小，情况。
当然，说起来复杂，可在方知砚的手中，一切都是水到渠成，没有丝毫的停滞。
他用卵圆钳夹住胆囊的颈部，然后向上牵引，接着用刀沿着肝十二指肠韧带外缘切开左侧腹膜。
在此期间，方知砚不断地牵动钳子，使胆囊管呈现出一种紧张状态。
但很快，下方开始有鲜血渗出。
这是很常见的并发症，方知砚并不着急，只是对着旁边喊道，“吸引器。”
一助快速出手，用吸引器吸掉血液。
方知砚则是在尽量保持着干净的术野之中寻找着出血点位。
不过，他是有着完美级徒手止血术的人。
所以，即便是寻找出血点，方知砚的程序，也跟别人并不相同。