手术刀沿腹部正中线切开，小心分离胃壁组织：“胃内空虚，仅残留少量半消化的米饭、肉类碎屑和蔬菜纤维，约 15ml，”他用吸管提取胃内容物样本，“米饭颗粒边缘完全溶解，肉类碎屑肌纤维断裂严重，蔬菜纤维软化成糊状，根据食物消化程度，推测末次进餐时间在死亡前 4-6小时，也就是 8月 22日下午 4点至 6点之间。”
“我们走访时了解到，李志国 22日下午 5点在大厦食堂吃的晚饭，主食是米饭，菜是红烧肉和炒青菜，与胃内容物完全对应！”小林立刻拿出走访记录，“这进一步确认了末次进餐时间，结合之前的判断，死亡时间可锁定在 8月 22日晚 10点至 11点之间。”
死亡原因的判定需要结合体表与内部解剖结果。张凯首先检查尸体颈部：“颈部前侧有 5×3cm的带状皮下出血，出血区颜色呈暗紫红色，边缘渐淡，”他用止血钳分离皮下组织，“出血深度达胸锁乳突肌深层，肌纤维断裂呈不规则状，且出血区对应的皮肤表面有轻微表皮剥脱，符合钝性外力压迫颈部形成的扼痕特征——压迫物应为带状或片状物体，如皮带、毛巾等，压迫力度较大，导致颈部血管和气管受压。”
小林指着尸体的胸廓：“胸廓左侧第 4、5肋骨骨折，骨折断端锐利，有明显的移位，”她用手触摸骨折部位，“骨折处周围组织有出血肿胀，说明是生前形成的损伤，可能是凶手在扼颈的同时，用膝盖或肘部撞击胸部造成的。”
张凯继续进行胸腔解剖，打开胸骨后，暴露心脏和肺部：“心脏大小正常，心外膜下有弥漫性点状出血，左心室壁有少量出血斑；双肺膨胀不全，肺组织呈暗红色，边缘有出血点，切面有大量泡沫状液体溢出，”他用镊子夹起肺组织，“这是典型的窒息死亡特征——扼颈导致气管受压，空气无法进入肺部，引发缺氧性窒息，同时颈部血管受压，导致脑部供血不足，加速死亡进程。”
“那肋骨骨折是致命伤吗？”小林疑惑道。张凯摇头：“肋骨骨折为非致命性损伤，骨折断端未刺破心脏或肺部，不会直接导致死亡，但会加剧死者的痛苦，使其失去反抗能力，方便凶手实施扼颈行为。”他补充道，“在颈部扼痕处提取到少量纤维，经初步检测为棉麻材质，与现场勘查时在通风口发现的黑色纤维成份一致，推测凶手使用的扼颈工具是棉麻材质的带状物体，如棉绳、毛巾等。”
尸体的其他细节也为案情提供了线索。张凯在尸体右手指甲缝里发现了少量皮肤组织和黑色纤维：“皮
…。。