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293.不眠夜

作品:十九世纪就医指南作者:号西风
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那么简单了,医生和医生之间除了尊重之外,更多的是名气之争、性格摩擦甚至是更纯粹的理念不和,有时候一辈子都无法调和。

卡维和产科现主任胡吉尔就属于此类。

一小时前,卡维经过触诊判断97床不是普通阑尾炎,随后通过询问发现姑娘很有可能已经怀孕,便觉得应该是产科的问题。塞迪约让人请来了主任胡吉尔一起讨论病情,而后者对阑尾炎也持保守看法,但并不认同卡维的判断。

“可能只是一些腹腔内的炎症,没你说得那么夸张,先用点药外敷试试。”

胡吉尔看了眼病历本,提醒说道:“卡维医生刚来巴黎,如果不想休息的话,还是应该把注意力放在之前的直肠肿瘤病人身上。”

“她已经承认有过x行为,现在腹痛了两天,程度还不轻......”卡维说道,“我没法给出准确的判断,只觉得需要做开腹探查。如果可以的话,希望胡吉尔教授能和我同台。”

“别开玩笑了,动不动就开腹探查。”胡吉尔一点都不给面子,当着塞迪约的面说道,“你们外科就知道切切切,全然不顾切的后果。万一死在手术台上怎么办?谁负责?”

卡维知道手术是双刃剑,可现在是持续性的剧烈腹痛,肚子里肯定有大问题:“如果不手术,一旦病情进一步发展只会更麻烦!”

“你这个理由说服不了我。”

胡吉尔软硬不吃,说道:“你说病情,是什么病情?你说发展,又怎么发展?你说到会更麻烦,到底是什么麻烦?又麻烦到什么程度?我也没见过腹痛两天就死亡的病例,又不是感染了霍乱,你到底在紧张什么?”

“教授可能不知道,有一种妊娠是可以出现在输卵管里的!”

卡维说了自己脑子里的答桉:“胚胎会在输卵管里慢慢长大,但输卵管却没有子宫厚实的肌肉。胡吉尔教授应该明白我的意思,这种向外膨胀的力量就连子宫都无法阻挡,它会连同周围的血管一起扯断输卵管!”

在全世界都没真正搞懂搞清楚妊娠全过程的时候,这无疑是一个非常新颖的观点,新颖到让人无法理解和相信。

医生对子宫内胚胎的解剖认识才刚刚起步,宫外孕的几率又不高,就算发现也会误判为输卵管肿瘤。

只有到19世纪末,产科医生们真正发现宫外孕的存在,才会在体格检查中注意腹部隆起的包块。想要明确宫外孕诊断,那就起码要到20世纪初的尿hcg检查出现,才能真正实现。

…。。
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